A cannabis, também chamada de maconha, é utilizada como um auxílio para dormir, tanto recreativamente quanto entre usuários médicos. Cerca de 70% dos jovens adultos que usam cannabis na América do Norte casualmente relatam que o fazem para ajudá-los a dormir. Entre os usuários de cannabis de longo prazo (aqueles que usam há 10 anos ou mais), cerca de metade usa cannabis para melhorar o sono. Entre as pessoas que usam cannabis por motivos médicos, como alívio da dor, até 85% dizem que melhora o sono. Contudo, a pesquisa sobre a cannabis como auxílio para dormir ainda está em desenvolvimento. A cannabis pode ajudar a aliviar a insônia quando usada ocasionalmente, embora os pesquisadores não tenham certeza se o uso prolongado é benéfico ou prejudicial para a qualidade do sono.
“O hipotálamo, uma estrutura do tamanho de um amendoim enterrada profundamente no cérebro, é enriquecido com receptores canabinoides e governa o ritmo circadiano do nosso ciclo sono-vigília.”
A Cannabis Ajuda a Dormir?
A cannabis parece melhorar o sono em certos casos. Para pessoas com certas condições1Kuhathasan, N., Dufort, A., MacKillop, J., Gottschalk, R., Minuzzi, L., & Frey, B. N. (2019). The use of cannabinoids for sleep: A critical review on clinical trials. Experimental and Clinical Psychopharmacology, 27(4), 383–401. Disponível em: [Internet] Pubmed.ncbi.nlm.nih.gov. Acesse o link. como dor crônica, transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) e esclerose múltipla, a cannabis pode ajudá-los a adormecer mais rapidamente, acordar menos durante a noite e desfrutar de uma melhor qualidade geral do sono. Um estudo recente também descobriu que a cannabis efetivamente alivia os sintomas de pessoas com síndrome das pernas inquietas (SPI).
Muitas pessoas usam cannabis para autotratar insônia, ansiedade e dor. Entre esses usuários, a eficácia da cannabis para dormir é mais ambivalente, embora um estudo realizado em indivíduos com insônia tenha constatado que muitos participantes relataram alívio de seus sintomas.2Vigil, J. M., Stith, S. S., Diviant, J. P., Brockelman, F., Keeling, K., & Hall, B. (2018). Effectiveness of raw, natural medical Cannabis flower for treating insomnia under naturalistic conditions. Medicines (Basel, Switzerland), 5(3), 75. Disponível em: [Internet] Pubmed.ncbi.nlm.nih.gov. Acesse o link.
Alguns estudos encontraram uma distinção entre usuários diários e usuários não diários menos frequentes em como a cannabis afeta seu sono. Aqueles que usam cannabis diariamente são mais propensos a relatar mais problemas de sono do que usuários ocasionais ou pessoas que não usam cannabis.
Como a Cannabis funciona como um auxílio para dormir?
Acredita-se que os efeitos promotores do sono dos canabinoides se devam às suas interações com os receptores canabinoides no cérebro. Quando os canabinoides se ligam a esses receptores, eles enviam mensagens para aumentar os níveis de adenosina promotora do sono e suprimir o sistema de excitação do cérebro. Juntos, esses efeitos podem ajudar os usuários de cannabis a se sentirem sedados ou sonolentos.
A cannabis possui vários compostos ativos diferentes, incluindo o tetrahidrocanabinol (THC) e o canabidiol (CBD). Embora o THC normalmente atue como um sedativo, ele pode ter um efeito estimulante para algumas pessoas, especialmente para aqueles que são novos no uso de cannabis ou em doses mais altas. Nesses casos, usar cannabis antes de dormir pode resultar em mais tempo para adormecer. O CBD parece promover o estado de alerta em doses mais baixas e a sonolência em doses mais altas. Os efeitos dos dois compostos juntos podem depender da dose e do tempo.
Tanto o CBD quanto o THC também podem trazer benefícios para condições crônicas que interferem no sono. Por exemplo, formas sintéticas de THC demonstraram potencial para tratar a apneia obstrutiva do sono, reduzindo pesadelos relacionados ao TEPT e melhorando o sono de pessoas que vivem com dor crônica. O CBD, por outro lado, pode reduzir os sintomas do distúrbio comportamental do sono REM e da sonolência diurna excessiva.
Ao usar cannabis como auxílio para dormir, os efeitos que você sente podem depender do tipo de cannabis que você está usando. A cannabis tem maiores concentrações de THC, o principal componente psicoativo. As plantas de cânhamo têm níveis mais altos de CBD.
A Cannabis Afeta a Qualidade do Sono?
Além de ajudar a adormecer mais rápido, a maconha pode alterar a arquitetura do sono, termo que descreve quanto tempo você passa nas diferentes fases do sono. O uso de cannabis a curto prazo parece aumentar o tempo que você passa em sono profundo, o estágio que o ajuda a acordar sentindo-se revigorado. No entanto, o THC diminui a quantidade de tempo que você gasta no sono de movimento rápido dos olhos (REM), quando você passa mais tempo sonhando, processando emoções e cimentando novas memórias.
Diminuir o sono REM pode trazer alguns benefícios para pessoas com TEPT, já que pesadelos são um sintoma comum e perturbador. Um estudo sobre mulheres com TEPT descobriu que aquelas com sintomas de TEPT mais graves e sono ruim eram mais propensas a usar cannabis para ajudá-las a lidar. Um estudo descobriu que formas sintéticas de cannabis diminuíram significativamente os pesadelos, ou os interromperam completamente, para pessoas com TEPT. Alguns participantes deste estudo também relataram ter experimentado melhor qualidade geral do sono e menos flashbacks diurnos.
Como a Cannabis é diferente de outros remédios naturais para dormir?
Como a cannabis é considerada uma substância controlada, há pesquisas limitadas3Kwasnik, A., Abreu, A. & Chediak, A. (2020). Cannabinoids and sleep: Helpful or harmful?. Curr Pulmonol Rep, 9, 96–101. Disponível em: [Internet] Link.springer.com. Acesse o link. sobre a segurança e eficácia dos remédios para dormir com cannabis em comparação com outros remédios para dormir. Apenas algumas drogas sintéticas feitas para imitar o THC, bem como um produto de CBD derivado naturalmente, foram aprovadas pelo FDA. Estes são prescritos para náuseas e outras condições, mas não para dormir.
Algumas pessoas recorrem à cannabis medicinal em um esforço para evitar drogas mais potentes, como os opioides. Embora possam ser muito eficazes a curto prazo, muitos medicamentos para dormir prescritos e vendidos sem receita estão associados a um risco de abuso, tolerância ou dependência.4Lie, J. D., Tu, K. N., Shen, D. D., & Wong, B. M. (2015). Pharmacological treatment of insomnia. P & T: A Peer-Reviewed Journal for Formulary Management, 40(11), 759–771., Reviewed Journal for Formulary Management, 40(11), 759–771. Disponível em: [Internet] Pubmed.ncbi.nlm.nih.gov. Acesse o link. Alguns remédios para dormir naturais, como a melatonina oral5Xie, Z., Chen, F., Li, W. A., Geng, X., Li, C., Meng, X., Feng, Y., Liu, W., & Yu, F. (2017). A review of sleep disorders and melatonin. Neurological Research, 39(6), 559–565. Disponível em: [Internet] Pubmed.ncbi.nlm.nih.gov. Acesse o link., parecem reduzir a insônia sem fortes efeitos colaterais, enquanto outras opções homeopáticas, como a valeriana, ainda precisam de mais pesquisas.
Que tipo de cannabis é melhor para dormir?
Existem diferentes cepas de cannabis, cada uma produzindo efeitos diferentes.
As cepas mais comuns são indica e sativa:
- A indica é considerada mais calmante e pode ajudar a produzir sensações de relaxamento e sonolência. As pessoas parecem preferir indica para controle da dor, relaxamento e sono.
- A sativa é considerada mais estimulante e pode produzir sentimentos de euforia para alguns. As pessoas tendem a usar a sativa para obter um aumento de energia.
Devido aos seus efeitos relaxantes, a indica pode ser considerada a melhor variedade de cannabis para dormir. No entanto, indivíduos que usam cannabis para evitar pesadelos podem preferir sativa. Cepas híbridas com uma mistura de indica e sativa podem produzir efeitos diferentes com base na composição específica de canabinoides e outros ingredientes.
A maioria das diferenças atribuídas às cepas sativa versus indica são baseadas nas experiências subjetivas dos usuários de cannabis. Alguns pesquisadores argumentam que a distinção entre linhagens indica e sativa6Piomelli, D., & Russo, E. B. (2016). The Cannabis sativa versus Cannabis indica debate: An interview with Ethan Russo, MD. Cannabis and Cannabinoid Research, 1(1), 44–46. Disponível em: [Internet] Pubmed.ncbi.nlm.nih.gov. Acesse o link. é menos relevante do que a variedade no teor de THC e outros ingredientes em qualquer produto específico.
Riscos e efeitos colaterais do uso de maconha para dormir
Usada a curto prazo, a cannabis pode ajudá-lo a adormecer mais rapidamente. Os especialistas em saúde geralmente não recomendam o uso de auxiliares de sono, incluindo cannabis, a longo prazo, devido ao seu potencial de afetar negativamente a qualidade do sono e causar outros efeitos colaterais.
Estudos sugerem que as pessoas que usam cannabis como um auxílio para dormir a longo prazo tendem a desenvolver uma tolerância aos seus efeitos sedativos e podem precisar tomar mais para obter os mesmos resultados.
O uso pesado de cannabis, especialmente a longo prazo, pode ter consequências para o sono, incluindo:
- Menos sono no geral
- Menos tempo gasto em sono profundo
- Mais tempo para adormecer
- Despertares frequentes
Um estudo descobriu que altas doses de THC à noite podem levar a efeitos colaterais indesejados no dia seguinte, como memória prejudicada e sonolência. A abstinência de cannabis também pode produzir efeitos colaterais relacionados ao sono, como sonhos estranhos, dificuldade em adormecer e menos tempo gasto em sono profundo.
O uso prolongado de cannabis também pode ter efeitos colaterais relacionados à saúde. Estudos descobriram que a substância pode reduzir o volume de massa cinzenta em seu cérebro7Battistella, G., Fornari, E., Annoni, J. M., Chtioui, H., Dao, K., Fabritius, M., Favrat, B., Mall, J. F., Maeder, P., & Giroud, C. (2014). Long-term effects of cannabis on brain structure. Neuropsychopharmacology: Official Publication of the American College of Neuropsychopharmacology, 39(9), 2041–2048. Disponível em: [Internet] Pubmed.ncbi.nlm.nih.gov. Acesse o link. e, quando fumado, aumenta o risco de bronquite crônica.8Tashkin, D. P. (2013). Effects of marijuana smoking on the lung. Annals of the American Thoracic Society, 10(3), 239–247. Disponível em: [Internet] Pubmed.ncbi.nlm.nih.gov. Acesse o link.
Especialistas em saúde também recomendam que as pessoas evitem usar cannabis durante a gravidez ou amamentação.
Dicas ao usar Cannabis para dormir
Se você planeja experimentar a cannabis como um auxílio para dormir, seu médico pode fornecer a melhor orientação com base em suas necessidades e histórico médico. No entanto, é útil ter uma compreensão das diferentes opções disponíveis.
Que forma de cannabis usar para dormir
A cannabis pode ser fumada, vaporizada, comida ou colocada sob a língua como uma tintura sublingual. Cada formato tem vantagens e desvantagens diferentes. Aqueles que estão preocupados com os efeitos da fumaça nos pulmões podem preferir evitar fumar.
Diferentes formas de cannabis oferecem biodisponibilidade diferente, ou quanto do THC ativo você pode esperar que chegue à sua corrente sanguínea. A cannabis inalada tende a ter alta biodisponibilidade, pois o THC entra diretamente no seu sistema. Por outro lado, os comestíveis perdem uma quantidade significativa de THC através do processo digestivo. A cannabis fumada pode ter taxas de biodisponibilidade de até 56%, em comparação com 4% a 20% para a cannabis ingerida por via oral.
Quando tomar maconha para dormir
Ao escolher um tipo de cannabis, vale a pena notar que diferentes formas também levam mais ou menos tempo para produzir efeitos. Quando você fuma, geralmente pode sentir os efeitos quase imediatamente, enquanto os comestíveis podem demorar mais para fazer efeito, pois devem passar primeiro pelo sistema digestivo.
Os efeitos da cannabis fumada são altamente variáveis, dependendo da pessoa, da duração da inalação, do número de inalações e de outros fatores. Pode ser útil saber que os níveis de THC geralmente atingem o pico após cerca de 10 minutos.
Quais efeitos você pode notar
Como a cannabis vem em uma variedade de cepas e afeta a todos de maneira diferente, pode ser necessário experimentar antes de encontrar o formato, a dosagem e o tempo que funcionam para você. O THC é uma droga psicoativa que tende a ter outros efeitos além de promover o sono. Você pode se sentir sonolento, relaxado, eufórico ou energizado.
Ao usar canabinoides, alguns usuários também podem sentir tonturas, náuseas, fadiga, boca seca, vômitos, confusão, perda de equilíbrio ou alucinações. Você também pode sentir ansiedade, ataques de pânico ou paranoia.
O uso de cannabis pode não ser uma boa ideia para crianças e adolescentes, pois tem sido associado a alterações no cérebro.9Volkow, N. D., Swanson, J. M., Evins, A. E., DeLisi, L. E., Meier, M. H., Gonzalez, R., Bloomfield, M. A., Curran, H. V., & Baler, R. (2016). Effects of cannabis use on human behavior, including cognition, motivation, and psychosis: A review. JAMA Psychiatry, 73(3), 292–297. Disponível em: [Internet] Pubmed.ncbi.nlm.nih.gov. Acesse o link.
Decidindo se a Cannabis é boa para você
Usar ou não cannabis para dormir é uma decisão altamente pessoal. Formas sintéticas de cannabis parecem aliviar pesadelos e insônia, mas alguns pesquisadores alertam sobre as limitações10Steenkamp, M. M., Blessing, E. M., Galatzer-Levy, I. R., Hollahan, L. C., & Anderson, W. T. (2017). Marijuana and other cannabinoids as a treatment for posttraumatic stress disorder: A literature review. Depression and Anxiety, 34(3), 207–216. Disponível em: [Internet] Pubmed.ncbi.nlm.nih.gov. Acesse o link. desses e os riscos potenciais do uso de cannabis até que a dosagem seja mais padronizada. Muitas pessoas usam cannabis para controlar com sucesso sua dor e insônia. No entanto, algumas pessoas acham que isso as deixa mais paranoicas ou ansiosas. Se você não gosta da sensação de estar alto, uma cepa com uma quantidade maior de CBD pode ser uma opção melhor para você. Converse com seu médico sobre outras maneiras de melhorar seu sono, como uma melhor higiene do sono ou auxiliares de sono alternativos.