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Por que a 2ª dose da vacina da pfizer é tão crucial?

Por que a 2ª dose da vacina da Pfizer é tão crucial?

Há 3 semanas (09/07/21) cerca de 4,4 milhões de pessoas deixaram de tomar a segunda dose dos imunizantes dentro do prazo recomendado. Agora (24/07/21) há 37,3 milhões vacinados. Aproximadamente, 1 em cada 8 destes, está pendurado.

A razões são várias: falta de vacina; o intervalo da Pfizer no Brasil é de 12 semanas entre as aplicações, versus 3 semanas conforme a bula da vacina; acomodação resultante da impressão (ilusória) de que a pandemia já foi; e por fim, uma recaída negacionista. (Hoje, 26/07/21, o ministro da saúde Marcelo Queiroga disse que é muito provável que o intervalo da vacina da Pfizer seja reduzido.)

As razões da inadimplência vacinal, porém, aqui não interessam. Mais importante, é fundamentar o motivo pelo qual a segunda dose da Pfizer, especificamente, faz tanta falta quanto os cientistas alegam. Esse post responde a essa questão. 

Autores: Ernie Mundell e Robert Preidt (HealthDay Reporters)

São necessárias duas doses da vacina Pfizer-BioNTech Covid-19 para “despertar” células que desempenham um papel muito importante na resposta imunológica do corpo, com a segunda dose aumentando seu número 100 vezes, de acordo com uma nova pesquisa.

O estudo da Universidade de Stanford pode ajudar a explicar por que tomar a segunda dose de vacinas de mRNA, como as vacinas Pfizer ou Moderna, é tão crucial para construir uma forte resposta do sistema imunológico contra SARS -CoV-2.

Como o co-autor do estudo Bali Pulendran explicou, a pandemia atual marca “a primeira vez que vacinas de RNA foram administradas a humanos, e não temos ideia de como eles fazem o que fazem: oferecem 95% de proteção contra Covid-19.” Pulendran é professor de patologia e de microbiologia e imunologia em Stanford.

Nunca ficou claro como as vacinas baseadas em mRNA oferecem aos destinatários níveis tão extraordinariamente altos de proteção contra o novo coronavírus. Em comparação, uma vacina contra a gripe sazonal é considerada bastante eficaz se atingir até 60% de proteção.

Em sua investigação, a equipe de Stanford analisou amostras de sangue de 56 voluntários saudáveis ​​em vários pontos antes e depois de receberem a primeira e a segunda dose da vacina Pfizer.

Os resultados mostraram que a primeira dose aumentou os níveis de anticorpos específicos para SARS-CoV-2, mas não tanto quanto a segunda dose.

“A segunda dose tem efeitos benéficos poderosos que excedem em muito os da primeira dose”, disse Pulendran em um comunicado à imprensa da universidade. “Ele estimulou um aumento múltiplo nos níveis de anticorpos, uma resposta incrível de células T que estava ausente após a primeira injeção isolada e uma resposta imune inata notavelmente aumentada.”

Os pesquisadores também analisaram os jogadores do sistema imunológico, além dos anticorpos padrão que geralmente são estudados.

Quando eles fizeram isso, novos detalhes intrigantes surgiram: a segunda dose parece fazer coisas que a primeira não consegue, de acordo com o estudo publicado em 12 de julho na revista Nature.

A equipe de Stanford ficou surpresa ao descobrir que uma segunda dose da vacina Pfizer desencadeou uma mobilização significativa de um pequeno grupo de células imunológicas de primeira resposta que normalmente são escassas e dormentes.

Essas células são um pequeno subconjunto de células normalmente abundantes chamadas monócitos, que produzem altos níveis de genes com poder de combate a vírus.

“A segunda dose tem efeitos benéficos poderosos que excedem em muito os da primeira dose”

Quando o vírus Covid-19 infecta uma pessoa, esses monócitos mal são ativados, se é que são ativados, descobriram os pesquisadores.

No entanto, o estudo mostrou que os monócitos fazem reagir fortemente à vacina – mas principalmente somente após a segunda dose.

De acordo com o grupo de Pulendran, os monócitos representavam apenas 0,01% de todas as células sanguíneas circulantes antes da vacinação, mas seu número aumentou 100 vezes após a segunda dose da vacina Pfizer, quando representavam 1% de todas as células sanguíneas.

Além disso, as células se tornaram menos inflamatórias e mais fortemente antivirais, e parecem capazes de fornecer ampla proteção contra uma variedade de infecções virais, de acordo com Pulendran.

“O extraordinário aumento na frequência dessas células, apenas um dia após a imunização de reforço, é surpreendente”, disse ele. “É possível que essas células sejam capazes de montar uma ação de contenção não apenas contra o SARS-CoV-2, mas também contra outros vírus.”

No entanto, os estudos estão mostrando que fortes respostas imunológicas contra SARS-CoV-2 podem durar pelo menos oito meses, e possivelmente anos, em pessoas que receberam duas doses de vacinas de mRNA.

O Dr. Amesh Adalja é especialista em doenças infecciosas e pesquisador sênior do Center for Health Security da Johns Hopkins University em Baltimore. Ele não estava envolvido no novo estudo, mas disse novamente que “demonstra que a segunda dose dos regimes de vacina de mRNA aumenta, significativamente, a imunidade em geral fornecida pela primeira dose”.

“Esta é a razão para um regime de duas doses, e porque as pessoas que estão totalmente vacinadas estão mais protegidas do que as que estão parcialmente vacinadas”, disse Adalja. “Suspeito que as descobertas seriam muito semelhantes com a vacina Moderna, uma vez que usam tecnologia semelhante.”

Tradução livre de “Why the 2nd Dose of Pfizer Vaccine Is So Crucial”, publicado em 21/07/21 no HealtyDay Reporters

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