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O ChatGPT nos cuidados da saúde

O Chatgpt nos cuidados da saúde

ChatGPT é um chatbot online de inteligência artificial desenvolvido pela OpenAI, lançado em junho de 2020. O nome “ChatGPT” combina “Chat”, referindo-se à sua funcionalidade de chatbot, e “GPT”, que significa Generative Pre-trained Transformer, um tipo de modelo de linguagem. E o que é um chatbot? Um assistente virtual que usa inteligência artificial e programação para se comunicar por texto com usuários.

“ChatGPT é um modelo de linguagem poderoso que tem o potencial de revolucionar a forma como interagimos e utilizamos a inteligência artificial em nossas vidas diárias. Sua capacidade de gerar texto semelhante ao humano permite auxiliar em uma ampla gama de tarefas que envolvem processamento de linguagem, tornando-o uma ferramenta valiosa para empresas, pesquisadores e indivíduos.” Eis como o próprio ChatGPT se autodescreve.

Esta postagem comenta, primeiro, os pros e contras do ChatGPT na área da saúde, segundo uma revisão de artigos, e depois reproduz 7 recomendações destinadas ao médico – ou profissionais da saúde em geral – divulgadas pelo Med, um site especializado em informações médicas dos mais sérios.

“Expliquei o ChatGPT para minha mãe idosa, dizendo a ela que é como o Wikipedia sobre a pergunta exata que você deseja saber.”

– Dave Watters

O advento da ferramenta tem gerado elogios entusiasmados e alertas tenebrosos. Por um lado, contar com o poder da Inteligência Artificial (IA) na ponta dos dedos é algo a se levar em conta. A possibilidade de ter um assessor suficientemente inteligente para escrever ensaios científicos, relatórios, resolver problemas etc… é muito tentadora. Principalmente na área prestação de serviços de saúde. O chatbot é um assistente virtual que usa inteligência artificial e programação para se comunicar por texto com usuários da prestação de serviços de saúde. Por outro lado, até que ponto um diagnóstico formulado pelo invento substitui o vindo de um médico de carne e osso?

ChatGPT: Uma revisão de artigos

Em um estudo sobre o ChatGPT no contexto da saúde (educação, pesquisa ou prática) os benefícios do ChatGPT foram citados em 51/60 (85,0%) dos casos e incluíram:

  • melhoria da redação científica e aumento da equidade e versatilidade da pesquisa;
  • utilidade na pesquisa em saúde (análise eficiente de conjuntos de dados, geração de códigos, revisões de literatura, economia de tempo para focar no projeto experimental e na descoberta e desenvolvimento de medicamentos);
  • benefícios na prática de cuidados de saúde (simplificação do fluxo de trabalho, redução de custos, documentação, medicina personalizada e melhoria da literacia em saúde); e
  • benefícios na educação em saúde, incluindo melhor aprendizagem personalizada e foco no pensamento crítico e na aprendizagem baseada em problemas.

Preocupações com relação ao uso do ChatGPT foram declaradas em 58/60 (96,7%) registros, incluindo questões éticas, de direitos autorais, de transparência e legais, risco de preconceito, plágio, falta de originalidade, conteúdo impreciso com risco de alucinação, conhecimento limitado, citações incorretas, questões de segurança cibernética e risco de infodemia.

As aplicações promissoras do ChatGPT podem induzir mudanças de paradigma na educação, pesquisa e prática em saúde. No entanto, a adoção deste chatbot de IA deve ser conduzida com extrema cautela, considerando suas limitações. Da forma como está atualmente, o ChatGPT ainda não se qualifica como autor em artigos científicos.

Sete maneiras de obter suporte clínico seguro e preciso do ChatGPT

1. Nunca coloque informações protegidas do paciente em uma versão pública

2. Use IA para ampliar sua perspectiva

A IA generativa pode ser especialmente útil para casos estranhos em que você deseja um diagnóstico diferencial amplo, diz Steve Lee, MD, PhD, vice-presidente e professor associado de otorrinolaringologia/cirurgia de cabeça e pescoço. “Como médicos, acho que somos muito bons em descobrir as coisas que vemos regularmente”, disse ele. “Mas há essas coisas obscuras sobre as quais lemos uma vez na faculdade de medicina, há 20 anos, e esquecemos. A IA não esquece.”

O chatbot pode cuspir um diagnóstico que você não tinha pensado. Você também pode pedir ao bot para listar os diagnósticos diferenciais em ordem de probabilidade ou recomendar testes de diagnóstico que você possa ter esquecido.

3. Pense como um engenheiro veloz

Há uma arte e uma ciência no uso de IA generativa, e os especialistas em tecnologia agora aspiram a ser “engenheiros velozes” ou especialistas em levar a IA a dar respostas melhores.

“Você tem que condicionar a resposta fazendo a pergunta certa com certas suposições”, disse Samuel Cho, MD, chefe de cirurgia da coluna no Mount Sinai West, na cidade de Nova York. “Seja específico sobre suas credenciais ao fazer uma pergunta ao ChatGPT, para que ele gere uma resposta a partir de textos médicos e outras fontes com um nível apropriado de complexidade.” Para Cho, isso significa prefaciar as perguntas com: “Suponha que eu seja um cirurgião de coluna certificado”.

4. Cruze as referências

Não presuma que a resposta que você obtém é a resposta final. Os especialistas recomendam pedir ao ChatGPT para citar fontes. Quando Lee fez isso, percebeu uma tendência preocupante. “Às vezes são apenas documentos que não existem”, disse ele.

A IA sabe como são as referências acadêmicas e pode fabricá-las. “Ele gerou um que parecia um artigo real de um periódico real, com números de volumes e tudo mais”, ele disse. “Mas quando você realmente vai procurá-la, a publicação não existe.”

Outras vezes, o ChatGPT cita referências corretas. A lição: verifique o material de origem para ter certeza de que corresponde ao que a IA lhe disse.

5. Reúna informações sólidas antes de começar a solicitar

A qualidade do exame do seu paciente afetará a qualidade da resposta da IA. A “saída do ChatGPT é tão precisa quanto a entrada” diz Prathit Arun Kulkarni, MD, professor assistente de medicina/doenças infecciosas no Baylor College of Medicine em Houston. Digamos que você descreva o que ouviu em seu estetoscópio e compartilhe alguns resultados de trabalhos de laboratório e radiografias de tórax. Se essas observações ou resultados forem imprecisos, a resposta do ChatGPT refletirá esses erros.

“Isso não é necessariamente uma falha da GPT. É uma limitação inerente”, diz Kulkarni. “A precisão do que é colocado lá ainda é determinada por nós.”

6. Cuidado com o viés de confirmação

Para minimizar o risco desse erro, evite fazer perguntas do tipo sim ou não, como “Este paciente tem vasculite?” Em vez disso, faça a pergunta de forma aberta e neutra: “O que esses sintomas sugerem?”

7. Pense na IA apenas como mais uma ferramenta

O entusiasmo em torno da IA ​​pode gerar interesse e medo. Mas esta tecnologia não se destina a substituir os profissionais de saúde, mas a aumentar o seu trabalho.

Na saúde, são utilizados todos os tipos de sistemas e dispositivos que apoiam os médicos na sua tomada de decisões. O paciente precisa ser internado ou transportado para terapia intensiva? Mais testes precisam ser solicitados? Você já usa ferramentas para auxiliar nessas decisões, e o ChatGPT pode ser outra opção a ser adicionada ao mix.

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