O período médio de incubação para o novo coronavírus é de cerca de 5 dias – o que é semelhante ao SARS, de acordo com um artigo publicado no Annals of Internal Medicine.
Vira e mexe, dá isso. Porém, não é tão simples. Veja detalhes retirados da experiência chinesa e outras, que convém conhecer, nesse artigo.
Resumo das conclusões:
- 2-14 dias representa o intervalo estimado oficial atual para o novo coronavírus COVID-19.
- No entanto, um caso com um período de incubação de 27 dias foi relatado pelo governo local da província de Hubei em 22 de fevereiro1Coronavirus incubation could be as long as 27 days, Chinese provincial government says – Reuters, Feb. 22, 2020
- Além disso, um caso com um período de incubação de 19 dias foi observado em um estudo JAMA de 5 casos publicado em 21 de fevereiro.2Presumed Asymptomatic Carrier Transmission of COVID-19. JAMA. Bai Y, Yao L, Wei T, et al., February 21, 2020.
- Um período fora da curva de incubação de 24 dias foi observado pela primeira vez em um estudo de 9 de fevereiro.3Clinical characteristics of 2019 novel coronavirus infection in China, Guan WJ, Ni ZY, Hu Y, et al., February 9, 2020. A OMS disse na época que isso poderia realmente refletir uma segunda exposição, em vez de um longo período de incubação, e que não mudaria suas recomendações.
- Período pode variar muito entre os pacientes.
- Período médio de incubação observado:
- 3,0 dias (intervalo de 0 a 24 dias, estudo baseado em 1.324 casos)
- 5,2 dias (intervalo de 4,1 a 7,0 dias, com base em 425 casos).
- Período médio de incubação observado em viajantes de Wuhan:
- 6,4 dias (variação de 2,1 a 11,1 dias).
Período de Incubação do COVID-19
O período de incubação (tempo de exposição ao desenvolvimento dos sintomas) é estimado entre 2 e 14 dias, com base nas seguintes fontes:
- A Organização Mundial da Saúde (OMS) relatou um período de incubação para o COVID-19 entre 2 e 10 dias.4Novel Coronavirus (2019-nCoV) Situation Report-7 – World Health Organization (WHO), January 27, 2020
- A Comissão Nacional de Saúde da China (NHC) havia inicialmente estimado um período de incubação de 10 a 14 dias5China’s National Health Commission news conference on coronavirus – Al Jazeera. January 26, 2020.
- O CDC dos Estados Unidos estima que o período de incubação do COVID-19 seja entre 2 e 14 dias6Symptoms of Novel Coronavirus (2019-nCoV) – CDC.
O DXY.cn, uma comunidade online chinesa líder para médicos e profissionais de saúde, está relatando um período de incubação de “3 a 7 dias, até 14 dias”.
O intervalo estimado provavelmente será reduzido à medida que mais dados estiverem disponíveis.
Período de incubação de até 24 dias?
O período de incubação foi de até 24 dias (intervalo: 0-24 dias; mediana: 3,0 dias) em um estudo publicado em 9 de fevereiro.7Clinical characteristics of 2019 novel coronavirus infection in China, Guan WJ, Ni ZY, Hu Y, et al., February 9, 2020.
A OMS disse em entrevista coletiva em 10 de fevereiro que:
- um período de incubação muito longo pode refletir uma dupla exposição.
- 24 dias representaram uma observação discrepante que deve ser levada em consideração no contexto da principal descoberta do estudo.
- A OMS não estava considerando mudar as recomendações em relação aos períodos de incubação.
Mais recentemente, no entanto, um caso com um período de incubação de 19 dias foi observado em um estudo JAMA publicado em 21 de fevereiro8Presumed Asymptomatic Carrier Transmission of COVID-19. JAMA. Bai Y, Yao L, Wei T, et al., February 21, 2020., e outro caso com um período de incubação de 27 dias foi relatado pela Província de Hubei em 22 de fevereiro9Coronavirus incubation could be as long as 27 days, Chinese provincial government says – Reuters, Feb. 22, 2020
Período de incubação de 5,2 dias em média
Um estudo chinês publicado no New England Journal of Medicine em 30 de janeiro10Early Transmission Dynamics in Wuhan, China, of Novel Coronavirus–Infected Pneumonia – Qun Li et al., New England Journal of Medicine, Jan. 29, 2020 descobriu que o período de incubação é de 5,2 dias em média, mas varia muito entre os pacientes. A equipe chinesa que conduz o estudo disse que suas descobertas apoiam um período de observação médica de 14 dias para pessoas expostas ao patógeno.
Abaixo está um extrato dos resultados do estudo (destaque adicionado pelo Worldometer):
“Entre os primeiros 425 pacientes com NCIP confirmado, a idade média foi de 59 anos e 56% eram do sexo masculino. A maioria dos casos (55%) com início antes de 1º de janeiro de 2020 estava vinculada ao mercado atacadista de frutos do mar de Huanan, em comparação com 8,6% dos casos subsequentes.
Nos estágios iniciais, a epidemia dobrava de tamanho a cada 7,4 dias. Com um intervalo serial médio de 7,5 dias (IC 95%, 5,3 a 19), o número reprodutivo básico foi estimado em 2,2 (IC 95%, 1,4 a 3,9).
Conclusões: Com base nessas informações, há evidências de que a transmissão homem-a-homem ocorreu entre contatos próximos desde meados de dezembro de 2019. Serão necessários esforços consideráveis para reduzir a transmissão para controlar surtos, se dinâmicas similares se aplicarem a outros lugares. Medidas para prevenir ou reduzir a transmissão devem ser implementadas em populações em risco.
Período de incubação em viajantes vindos de Wuhan
Um estudo financiado pelo Ministério da Saúde da Holanda e publicado em Eurosurveillance, 11Backer Jantien A, Klinkenberg Don, Wallinga Jacco. Incubation period of 2019 novel coronavirus (2019-nCoV) infections among travellers from Wuhan, China, 20–28 January 2020. Euro Surveill. 2020;25(5):pii=2000062. https://doi.org/10.2807/1560-7917.ES.2020.25.5.2000062 analisou dados de 88 casos com história conhecida de viagens para e desde Wuhan que foram detectados entre 20 e 28 de Janeiro como infectados com COVID-19.
O período médio de incubação foi estimado em 6,4 dias. O período de incubação varia de 2,1 a 11,1 dias. O limite superior de 11,1 dias pode ser considerado conservador.12Backer Jantien A, Klinkenberg Don, Wallinga Jacco. Incubation period of 2019 novel coronavirus (2019-nCoV) infections among travellers from Wuhan, China, 20–28 January 2020. Euro Surveill. 2020;25(5):pii=2000062. https://doi.org/10.2807/1560-7917.ES.2020.25.5.2000062
A importância de conhecer o período de incubação
A compreensão do período de incubação é muito importante para as autoridades de saúde, pois permite a introdução de sistemas de quarentena mais eficazes para as pessoas suspeitas de portar o vírus, como forma de controlar e impedir a disseminação do vírus.
Comparação com outros vírus
Para comparação, o período de incubação da gripe comum (gripe sazonal) é tipicamente de 2 dias. Período de incubação de outros coronavírus: SARS 2-7 dias; MERS 5 dias normalmente (intervalo de 2-14 dias).
VÍRUS | PERÍODO DE INCUBAÇÃO (CASOS TÍPICOS) |
Novo coronavírus (COVID-19) | 2-14 ou 0-24 dias* |
SARS | 2-7 dias, excepcionalmente 10 dias |
MERS | 5 dias (intervalo de 2 a 14) |
Gripe suína | 1-4 dias, excepcionalmente 7 dias |
Gripe sazonal | 2 dias (intervalo de 1 a 4) |