Uma abordagem baseada em mecanismo para o manejo da dor por fisioterapeutas – Parte 1
O objetivo aqui é descrever uma abordagem baseada em mecanismos para o tratamento da dor. Na Parte 1 do artigo, são definidas 5 categorias de mecanismos da dor (nociceptivo, central, neuropático, psicossocial e sistema de movimento), e são fornecidos princípios sobre como avaliar sinais e sintomas para cada mecanismo. Os pacientes precisam ser avaliados quanto a alterações nos tecidos periféricos e nociceptores, sinais e sintomas de dor neuropática, redução da inibição central e aumento da excitabilidade central, fatores psicossociais e alterações do sistema de movimento. Na Parte 2, são descritos os mecanismos subjacentes visados pelos tratamentos fisioterapêuticos comuns e como eles afetam cada uma das 5 categorias. Por fim, propõe-se uma forma de implementar a abordagem fisioterapêutica baseada em mecanismos.
