Autor: Dor Crônica - O Blog

Fibromialgia para iniciantes e curiosos

Fibromialgia para iniciantes e curiosos

Apesar da ciência médica dizer claramente o contrário, a fibromialgia ainda é tida por muitos médicos por uma doença imaginária. De fato, sem nenhum teste específico para diagnosticá-la, ela parece invisível. Isso pode ser intrigante, senão incômodo, para um médico que não esteja familiarizado com a condição – o caso mais comum, aliás. E como os sintomas se sobrepõem a muitas outras doenças, o diagnóstico é demorado e sua confiabilidade nem sempre garantida.

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Usando cannabis como um auxílio para dormir

Usando cannabis como um auxílio para dormir

A cannabis, também chamada de maconha, é utilizada como um auxílio para dormir, tanto recreativamente quanto entre usuários médicos. Cerca de 70% dos jovens adultos que usam cannabis na América do Norte casualmente relatam que o fazem para ajudá-los a dormir. Entre os usuários de cannabis de longo prazo (aqueles que usam há 10 anos ou mais), cerca de metade usa cannabis para melhorar o sono. Entre as pessoas que usam cannabis por motivos médicos, como alívio da dor, até 85% dizem que melhora o sono. Contudo, a pesquisa sobre a cannabis como auxílio para dormir ainda está em desenvolvimento. A cannabis pode ajudar a aliviar a insônia quando usada ocasionalmente, embora os pesquisadores não tenham certeza se o uso prolongado é benéfico ou prejudicial para a qualidade do sono.

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A cirurgia bariátrica

Afinal, a cirurgia bariátrica melhora a saúde dos obesos?

Obesidade e dor crônica ocorrem juntas com frequência e se influenciam negativamente. A cirurgia bariátrica é um método cada vez mais utilizado no tratamento da obesidade mórbida (IMC > 40), porém muitos dos que se aproximam dessa marca (IMC 30-40) também o consideram uma opção (terapêutica e/ou estética) – e isso é perigoso. Este post considera os dois lados que um candidato a adotá-la deve considerar: seus inegáveis benefícios à saúde e os riscos envolvidos.

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Anestesia e Cannabis na Cirurgia – Parte 1

Anestesia e Cannabis na Cirurgia: diretrizes sobre o manejo do paciente – Parte 1

Os padrões de consumo (recreativo/medicinal, frequente/esporádico), bem como nas formulações (canabidiol, tetrahidrocanabinol ou combinação) do cannabis medicinal, são muito variados. Assim como, suas implicações no ambiente de cuidados perioperatórios ainda são amplamente desconhecidas. As diretrizes da American Society of Regional Anesthesia and Pain Medicine recentemente divulgadas preenchem esse vazio. Elas respondem a 9 perguntas abrangendo a terminologia, farmacologia e implicações clínicas associadas à terapia com canabinoides no período perioperatório em diversas situações clínicas (ex.: gravidez). O seu conhecimento deve permitir aos médicos que praticam essa terapia melhorar o atendimento dos pacientes no período perioperatório.

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Terapias psicológicas para a dor crônica

Terapias psicológicas para a dor crônica

A terapia cognitivo-comportamental (TCC) e a Terapia de Aceitação e Compromisso (ACT) têm se demonstrado úteis para controlar depressão, transtornos de ansiedade, problemas de uso de álcool e drogas, problemas conjugais, transtornos alimentares e doenças mentais graves. A sua aplicação no campo da dor humana não podia demorar. A dor é um estressor complexo com custos físicos, psicológicos, ocupacionais e financeiros substanciais, particularmente em sua forma crônica. Como a intervenção médica frequentemente não resolve a dor crônica completamente, há necessidade de abordagens para o seu gerenciamento, incluindo intervenção psicológica. Idealmente, são procuradas melhorias no funcionamento físico, emocional, social e ocupacional, em vez de na resolução da própria dor. No entanto, as terapias psicológicas para a dor crônica diferem em seu escopo, duração e objetivos e, portanto, apresentam padrões distintos de eficácia do tratamento. Esse artigo compara brevemente duas delas: a terapia cognitivo-comportamental e a terapia de aceitação e compromisso.

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Diagnosticando a dor lombar no pronto socorro

Diagnosticando a dor lombar no pronto socorro

A dor lombar, que pode ocorrer desde a caixa torácica até as nádegas, geralmente é o resultado de levantar, alcançar, torcer e alongar. Na maioria dos casos, ela melhora com o tempo e o repouso. Porém, se persistir e não for aliviada pelo repouso, convém ir imediatamente até o pronto-socorro mais próximo. Se a dor for acompanhada por algum dos seguintes sintomas, com maior razão deve-se procurar atendimento de emergência: febre, dormência, fraqueza, incontinência urinária ou intestinal (perda de controle). Essa postagem mostra, conforme a opinião de um médico experiente em emergências associadas à dor lombar, o que você pode esperar dessa visita.

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Escolhendo o antidepressivo certo para você

Escolhendo o antidepressivo certo para você

A tomada de decisão compartilhada com o paciente é fundamental se um antidepressivo for prescrito. Este artigo estabelece que a escolha do antidepressivo certo depende de sua eficácia e tolerabilidade da apresentação da depressão, da preferência do paciente e das interações medicamentosas.

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Dor nociplástica: o bê a bá

Dor nociplástica: o bê a bá

Para ajudar a consolidar o entendimento atual sobre a etiologia e o tratamento ideal da dor nociplástica, um painel internacional de especialistas publicou um artigo sobre ela e suas diferenças em relação à dor nociceptiva e neuropática. Esse post resume muito suscintamente o resultado desse trabalho. O seu conhecimento deveria orientar todos os profissionais da saúde – médico(a)s de atenção primária e fisioterapeutas, principalmente – em contato com pacientes se queixando de dor sem causa aparente.

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Insônia: menstruação e gravidez

Insônia: menstruação e gravidez

A menstruação traz sintomas indesejados a muitas mulheres, entre eles o sono perturbado. A gravidez é outro período de sono complicado. Barriga em crescimento, pressão no diafragma, aumento da frequência urinária, doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) e síndrome das pernas inquietas são apenas alguns dos obstáculos que a mulher grávida enfrenta. Essa postagem dá continuidade à publicação de capítulos do ebook INSÔNIA Mulher, iniciada no ano passado.

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O dia da mulher. Uma reflexão como homenagem.

O dia da mulher. Uma reflexão como homenagem.

A celebração global do Dia Internacional da Mulher é um momento para refletir sobre o quão longe as mulheres chegaram, defender o que ainda é necessário e ações para continuar quebrando barreiras. Porém, no mundo da saúde, as mulheres que produzem a ciência da medicina, as que medicam gente, e as que são medicadas, têm o que celebrar? Fora do Brasil, a resposta não é alvissareira. E dentro? Este post revela, a quem interessar, a opinião estritamente pessoal que o condutor deste blog tem a respeito.

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Homenagem à mulher... Que sofre com dor crônica

Homenagem à mulher… Que sofre com dor crônica

Todo ano me pergunto sobre o que uma mulher com dor crônica sente no seu dia, ou seja, no dia 8 de março, o Dia Internacional da Mulher. Será que as homenagens retrospectivas corriqueiras – um político destacando os avanços da mulher na sociedade, uma feminista se queixando dos abusos… – trazem a ela algum conforto? A dúvida é válida porque essa mulher é especial, infelizmente. Ela convive com planos de saúde, consultas médicas, longas esperas em salas de espera, diagnósticos às vezes ininteligíveis, tratamentos incertos, perspectivas de cura improváveis e qualidade de vida (quase sempre) minguante.

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Toda semana este blog publica dois artigos de cientistas e dois posts inéditos da nossa autoria sobre a dor e seu gerenciamento.
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